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  • 尿毒癥的早期癥狀是什么 尿毒癥早期如何治療

    尿毒癥是一種慢性腎衰,該疾病意味著腎臟功能的基本完全衰竭,伴隨著腎臟形態的萎縮、變性、失功。那么尿毒癥的早期癥狀是什么?尿毒癥早期如何治療?如果患者們對這兩個問題存在疑惑,下面就一起來了解一下吧。

    尿毒癥的早期癥狀是什么

    1、皮膚系統癥狀。皮膚瘙癢是最常見的尿毒癥癥狀,可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;此外,患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變,皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。

    2、神經系統癥狀。在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐,最后可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

    3、消化系統癥狀。表現為食欲不振或消化不良,病情加重時可出現厭食、惡心、嘔吐或腹瀉。患者常并發胃腸道出血。此外,惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。

    4、內分泌失調及代謝異常。全身乏力、口渴、消瘦,易發生感染,檢查提示負氮平衡、糖耐量降低、高甘油三酯血癥、高尿酸血癥,這主要是因為腎臟產生活性維生素D、促紅細胞生成素減少,腎臟降解胰島素、胰高糖素減少。

    5、心血管系統癥狀。慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓酸中毒、高鉀血癥、貧血及毒性物質等的作用,可發生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。

    6、水電解質和酸堿平衡失調。出現脫水或水腫,檢查提示低鈉血癥和鈉潴留、低鉀血癥和高鉀血癥、低鈣血癥和高磷血癥、高鎂血癥、代謝性酸中毒。

    7、呼吸系統癥狀。尿毒癥時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性呼吸,患者呼出的氣休有尿味。嚴重患者可出現肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變。

    尿毒癥早期如何治療

    1、病因治療。根據不同腎病類型采取不同治療方案。如果是急進性腎炎引起,可能需要激素、免疫抑制劑雙沖擊治療;如果是梗阻性腎病,則要解除梗阻。

    2、對癥用藥治療。要控制患者血壓,可以使用鈣離子通道阻滯劑,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平;可以使用葉酸等來糾正患者貧血;如果存在有腎性骨病可以使用骨化三醇、阿法骨化醇等;如果存在有水腫的情況下使用利尿劑比如螺內酯、呋塞米;當存在有酸中毒的情況下可以使用碳酸氫鈉片;針對升高的血肌酐可以使用尿毒清等。具體用藥需在專業醫生指導下服用。

    3、透析治療。臨床上通常選擇腹膜透析和血液透析,這兩種透析方法都可以幫助人體排出多余的水分和代謝廢物,對于尿毒癥的治療有一定作用。

    4、腎移植治療。腎移植治療可以幫助人體維持內環境穩定,提高病人的生活質量,延長病人的壽命。

    5、飲食治療。飲食治療的核心是低蛋白飲食,而且蛋白質的攝入應該以優質蛋白為主,即動物蛋白,包括雞、魚、牛羊肉等,其可以為病人提供營養支持。除此之外,飲食治療還包括低鹽飲食、低脂飲食、低嘌呤飲食等,經過綜合的飲食治療,有助于延緩病情發展,進而延長病人的非透析時間。

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