痛經分原發性和繼發性痛經兩種。經詳細婦科臨床檢查未發現盆器有明顯異常者，稱原發性痛經，也稱功能性痛經。繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內膜異位癥、盆腔炎腫瘤等。這一分類方法使臨床工作者對兩類痛經有一較簡明的概念。
一、原發性痛經
原發性痛經的病因 見于內膜管型脫落（膜性痛經）、子宮發育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良姿態及體質因素、變態反應狀態及精神因素等。
二、繼發性痛經
繼發性痛經常見的原因 見于子宮內膜異位癥、先天性子宮畸形、陰道橫隔、盆腔炎癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、盆腔靜脈淤血綜合征及宮內節育器等。
原發性痛經一般無并發癥；某些繼發性痛經者，不盡早治療，可引起不孕等嚴重并發癥。
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