眾所周知,生病就得看醫生。然而很多人不知道的是,該在什么時候看什么病,特別是女性。因為女性存在月經期等特殊階段,做婦檢就需要挑選合適的時間。就診的時間合適,才能真正起到治病效果。
1、診斷性刮宮——月經前進行
診斷性刮宮(診刮),是指通過刮取部分子宮內膜進行病理檢查,協助病情診斷。
刮宮適用于以下的幾種情況:
子宮異常出血或陰道排液,懷疑是子宮內膜癌或宮頸管的癌患者;
月經失調患者,如功能失調性子宮出血或閉經;
需了解子宮內膜變化及其對性激素反應的患者;
不孕癥,需了解有無排卵或疑有子宮內膜結核的患者;
還有由于宮腔內殘留組織或功能失調性子宮出血,導致長時間出血過多的患者。
診斷性刮宮,要選月經來潮前或者來潮之后的第一天進行。這是因為處在該時期的子宮內膜標本有利于判斷女性是否有排卵,以及黃體功能是否健全。
進行手術的當月要避孕,術前一個星期要禁止性生活。手術要在沒有生殖道炎癥的情況下進行。
2、宮頸糜爛面出血、性交出血——月經期檢查
一般情況下,月經期的女性不適合做婦科檢查,這個時期女性的宮頸口微微張開,子宮內膜脫落后形成創面,陰道存在少許經血,再加上月經期人體免疫力下降。假如在月經期檢查,很容易把月經帶入女性體內,引發子宮內膜、輸卵管等炎癥。一旦處理不當,還會導致長期腹痛、腰痛等問題。
另外,還有可能把經期脫落的子宮內膜碎片擠進子宮肌壁、輸卵管或者盆腔內,引起子宮內膜異味,加重痛經。
不過凡事總有例外,有部分婦科病卻一定要在陰道出血期間檢查,例如性交出血。因為在出血時做檢查,更有助于查找出血的部位,便于判斷是宮頸息肉出血還是陰道壁受損。
此外,絕經后出血、宮頸糜爛面出血都要在出血期進行引導檢查,以便早期發現惡性腫瘤。
3、放取環、輸卵管檢查等——月經后手術
通常來說,這類檢查女性最好在經期后進行,一般是月經干凈3天之后進行檢查。
放環術、取環術等婦科小手術,通常都選擇在經后3到7天之間進行。因為這類手術要在子宮內操作,假如經血沒有排干凈,子宮內膜尚未開始修復,宮腔內還殘留有血液,容易引發細菌感染。
但假如手術進行得太晚,又會由于子宮內膜增生和肥厚導致術后引導出血量增加、出血時間延長,甚至跟下個月經周期混淆。
對于不孕癥女性而言,做輸卵管檢查也要注意時間的選擇。太早進行可能會損害子宮,子宮內膜跟隨液體進入腹腔,導致子宮內膜異位癥。
除此之外,子宮卵巢切除術和子宮頸手術等婦科手術,也要在經血排凈后3到7天內進行。這時盆腔充血已經消退了,凝血功能和血管收縮都恢復了正常,能減少術后大出血和手術滲血。
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