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  • 病理性黃疸怎么辦,新生兒黃疸的預防

    導讀: 病理性黃疸怎么辦 新生兒黃疸的預防

    病理性黃疸怎么辦

    黃疸在新生兒較其他任何年齡都常見,其病因特殊而復雜,既有生理性黃疸,又有病理性黃疸,還有母乳性黃疸。這些情況要區別對待,加以處理。如果孩子在出生后24小時內就出現黃疸或黃疸發展過快,持續時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。

    有的是黃疸已經消退或減輕后又重新出現和加重,多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。 一般常見有四種情況,溶血性,就是溶血過多了,第二是肝細胞性,就是肝炎這些情況造成的。

    第三個是感染性,有敗血癥這些情況。第四個是膽道閉鎖這些情況,膽道閉鎖發生比較晚一點,在新生兒期主要是前三種,還有先天代謝病造成的。首先要針對病因進行治療,比如說免疫性溶血,把溶血控制住。比如最常見,原來在南方的時候有G-6-PD缺乏癥,這個比較常見,要避免使用一些導致溶血的藥物,有些孩子接觸樟腦丸,就會溶血,造成黃疸。

    第二個是退黃的治療,溶血引起來的,一般用藍光照射。第三個,就是促進他的排泄,再一個是促進肝酶的活性。如果是肝炎引起來的,要針對肝炎進行治療,有毛細膽管阻塞的因素。膽道閉鎖發生比較晚一些,可能在新生兒期后才出現。

    新生兒黃疸的預防

    1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

    2、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。

    3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

    4、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發現及時處理。

    5、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。

    6、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

    7、需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。

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