葡萄胎的治療原則
被醫生確診為葡萄胎后應及時清除宮腔的內容物,一般采取吸刮術,有的病人需要吸刮2次以上才能徹底清除掉宮內的葡萄胎組織。
一、清宮:葡萄胎一經確診,即應立即清宮。一般采用電動吸刮術,一周后可再刮一次,術前應作好輸血準備,術時慎防子宮穿孔。為預防感染,手術前后均需使用抗生素。
二、卵巢黃素囊腫的處理:黃素囊腫在葡萄胎排出后均能自然消失,一般無需特殊處理,但如發生蒂扭轉,采取不同臥位均不能緩解則需及早剖腹探查。
因為葡萄胎在6個月內可發生惡變,所以葡萄胎吸宮術后隨訪相當重要。在葡萄胎清除后每周需作hcg定量測定,3個月以后改為半月測定一次,連測3個月,然后再改為每月1次持續半年,第二年為每半年一次,共隨訪兩年。在此期間還應采用安全套的方法進行避孕。目前通常建議在葡萄胎后推遲一至兩年再嘗試懷孕,研究表明這樣懷孕通常相當成功。由于胎塊可能再次生長,因此對任何一次新的妊娠進行仔細監測。
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