手大拇指疼，是痛風嗎？首先，讓我們看看什么是痛風
痛風是由單鈉尿酸鹽沉積引起的晶體相關性關節病，直接關系到嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少引起的高尿酸血癥。痛風發作幾天到幾周后可以自行緩解，一般沒有明顯的后遺癥狀，很多患者在一年內復發，越來越頻繁，關節越來越多。
痛風患者的受累關節一般由下肢向上肢、遠端小關節向大關節發展，出現手指、腕、肘等關節受累。最常見的小關節是大腳趾的第一個關節內側，一般很少出現在拇指上。因此，如果你的手拇指疼痛，你需要根據體內尿酸進一步識別和診斷。
尿常規檢查尿酸正常，但拇指疼痛，認為不是痛風，可能是腱鞘炎。拇指和手掌相連的地方疼痛非常明顯，有時伴有活動障礙、彈響等癥狀，可以觸摸腫物。大多數情況下，由于長期性手工活造成局部肌腱過度摩擦，出現肌腱和腱鞘慢性損傷性炎癥，造成腫脹，表現為局部紅腫、發熱、壓痛明顯，伴有拇指關節腫脹，活動受限。
此外，也可能是類風濕性關節炎，但類風濕性關節炎往往受到對稱性多關節炎的影響，不僅僅是拇指關節，還伴有梭子腫脹、尺側偏斜、天鵝頸畸形、按鈕畸形等手部畸形。類風濕性關節炎患者需要進行類風濕因子檢查，同時結合患者的病史、臨床癥狀等進行鑒別診斷。
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