診斷
反復盆腔炎癥發作史、月經周期不規則、月經過多、放置宮腔節育器、不育等病史有助于繼發性痛經之診斷。
通過雙合診及三合診，可發現一些導致痛經的病因，如子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎等。肛診可知子宮骶骨韌帶結節狀是否增厚，對早期診斷子宮內膜異位癥尤為重要。
其他檢查：如血沉、白帶細菌培養、B超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮，最后應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經之發病原因。
宮腔鏡檢查可發現刮宮時遺漏的細小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，而提供有價值的診斷依據，可在診刮之后進行。
痛經背后的疾病之一 子宮內膜異位癥
許多生殖器官病變會引起繼發性痛經，其中子宮內膜異位癥是引起繼發性痛經的罪魁禍首。主要表現為漸進性痛經。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。常于經前1～2天開始，經期第1天最為劇烈，持續至經后逐漸消退，所以經期時間較長者往往疼痛持續的時間也長，這在子宮內膜異位癥患者中表現最為突出。
痛經背后的疾病之二 子宮肌瘤
子宮肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮瘤體，由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜，且在宮腔內占位，影響經血排出，因此可引起子宮異常收縮，發生痛經，并伴有月經量多及周期紊亂。其鄰近器官會出現壓迫癥狀，當肌瘤變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可發生劇烈腹痛。
如何預防痛經？
痛經患者也會增多，其中以未婚姑娘最為多見。寒冷是痛經的“催化劑”，所以做好冬季經期保健非常重要。尤其是經常痛經的女性，更應該注意冬季經期保健。
1。 首先，衣著不能太單薄，尤其在月經期，更要注意保暖，以利改善全身及子宮的血液循環。
2。 其次，要加強體格鍛煉，增強體質，增強人體對寒冷的適應能力。所謂“動則生陽”，即使平日多走動，經常快步走都能調暢氣血、改善血液循環，使全身溫暖。
3。 在飲食上適當多食一些溫熱食物，如牛肉、羊肉等，少食寒性食物，忌食冷飲。
4。 平時生活中要保持愉快的心情與積極的生活態度，這對女性的“氣色”好壞至關重要。
5。 每天堅持用熱水洗腳，防止“寒從腳起”。
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