陰道發育異常導致女性不孕

導讀： 陰道發育異常導致女性不孕

陰道發育異常是由于在胚胎發育過程中，副中腎管的發育受到干擾所造成的。先天性無陰道，合并有先天性無子宮，陰道縱隔合并子宮畸形者是不能生育的。陰道閉鎖或狹窄、陰道橫隔、陰道縱隔，陰道肛門、處女膜后肛門、前庭肛門及會陰肛門等，經成功的手術治療后是可以受孕的。

陰道發育異常導致女性不孕

1、陰道縱隔

它可分為完全性縱隔和部分縱隔兩種。完全縱隔常合并有雙宮頸、雙子宮。合并子宮頸及子宮畸形者常常是不孕的因素。陰道縱隔系由于兩側副中腎管會合后中隔未消失所致。

2、泄殖腔分隔前的發育異常

如果分隔泄殖腔的尿直腸隔發育停滯，泄殖腔即繼續存在，這樣，直腸、陰道、尿道共同開口子一個向外開放的空腔里。由于生殖結節發育正常，陰道口也就近于正常。這類畸形往往在相當子正常肛門處有一微凹陷的痕跡，而直腸開口于陰道，稱為陰道肛門；有的開口于處女膜后，形成處女膜后肛門；有的開口于舟狀窩，形成前庭肛門：還有的開口于會陰體，稱為會陰肛門。

3、先天性無陰道

先天性無陰道常合并先天性無子宮，故無月經亦無生育希望。少數患者有正常子宮，若卵巢及子宮內膜功能正常，患者青春期后發生經血潴留，婚后出現性交困難。這種陰道發育異常是由雙側副中腎管會合后未向尾端伸展所致。患者在陰道口處只見一淺的陷窩。據統計每4000個女性中有一例這類患者。

4、陰道閉鎖或狹窄

陰道閉鎖者，到青春期后，因經血潴留可出現周期性痛經，肛診時在閉鎖以上部位可捫到由積血而形成的包塊。陰道狹窄者，經血排出可無障礙，而往往因婚后性交困難而就診。主要是由于副中腎管會合后的最下端未貫通或僅部分貫通所致，前者叫陰道閉鎖，后者叫做陰道狹窄。

5、陰道橫隔

完全性橫隔離少見，多數在橫隔中央有一小孔，有時只能通過細探針，經血可以外流。如橫隔位置較低，病人婚后可出現性感不快；如橫隔位置較高，則病人往往因不孕而就診。陰道橫隔可能是由于兩側副中腎管連合后，其末端與尿生殖竇相連接處未貫通或僅部分貫通所致。此類病人如受孕往往不能順產而需進行剖腹產。

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