直腸癌在早期如果發現，可以通過內鏡，做內鏡下的黏膜切除術或者內鏡黏膜下剝離術，也就是EMR和ESD達到徹底治愈。
如果是中晚期，表明腫瘤已經侵犯到黏膜下層以下，到固有肌層，到整個直腸腸壁，甚至到盆腔的淋巴結，或者是到晚期出現遠處臟器的轉移，比方肝臟的轉移、肺的轉移，腎的轉移或者是腦的轉移，很難達到治愈。
所以對于直腸癌，早期的篩查、發現和診斷非常重要，如果早期直腸癌5年治愈的生存率，可以達到95%以上，如果中晚期，5年的生存率只有30%-40%，所以差別非常大。
對于早期直腸癌的鑒別，要注重體檢中的肛門指診，通過肛門指診可以判斷直腸10cm以內直腸癌腫瘤的存在。
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