腦積水的原因包括原發性的病因和繼發性的病因。所以腦積水通常分為兩類，包括交通性腦積水和非交通性腦積水。
由于腦出血后，腦脊液循環通路的堵塞，或腦脊液吸收能力的下降，導致腦積水，稱之為交通性的腦積水。所以這是一種繼發性的獲得性的腦積水。還有一種腦積水是先天性的腦積水，比如兒童在出生時，由于發育缺陷，或先天性的蛛網膜顆粒，還有一些腦脊液回吸收障礙，導致的一些先天性的腦積水。還有一些腦積水是由于顱內感染，比如炎癥導致。一些老年人他會出現這種震壓性的腦積水。所以，腦積水原因是多種多樣的。總結，除了繼發性原因，繼發原因主要是出血，炎癥，腫瘤造成。原發性的病因是先天性的腦積水，它是由先天性的發育障礙導致。此外還有一些老年人可以見到的一些腦積水稱之為震壓性的腦積水，它的壓力不發生變化，但老人出現一些癡呆、尿失禁、步態異常等等這些癥狀。
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