甲狀腺癌是一種很常見的甲狀腺惡性腫瘤,發病率也是非常高的,幾乎所有年齡段都是可能會發病的。那么甲狀腺癌能治愈嗎?甲狀腺癌有哪些復發因素?很多甲狀腺癌患者對此也是很疑惑的,下面就一起來好好了解一下吧。
甲狀腺癌能治愈嗎
大部分甲狀腺癌是可以治愈的,個別不可以。是否能夠治愈,得根據病理分型、分期、治療效果、個人體質等多種因素來決定。
1、若得的是甲狀腺狀癌和甲狀腺濾泡癌,由于這兩種疾病的生物行為比較溫和,若患者能夠在發病早期,通過有效的外科手術對原發病灶以及發生淋巴轉移的病灶組織進行切除,并根據患者實際情況,術后配合內分泌治療、放射性核素治療,或靶向治療、放射治療,治愈率高達 90% ,大部分患者是可以治愈的。
2、若得的是甲狀腺髓樣癌,由于此病惡性程度高于狀癌和濾泡癌,有可能還會存在頸部淋巴侵犯和血行轉移,因此預后情況不如狀癌和濾泡癌,不過患者若能在發病初期及時通過手術處理原發病灶和轉移到頸部淋巴結的病灶,再配合放射治療、靶向治療,大部分患者也是可以治愈的;若發展到晚期,有可能就無法治愈。
3、若得的是極少出現的甲狀腺未分化癌,這種癌的惡性程度非常高,中位生存時間大概只有7-10個月,由于絕大多數患者一經確診基本上就到了晚期,很少有機會實施手術,因此大部分患者無法治愈,只能通過放化療來延長壽命。
由于甲狀腺狀癌大概占全部甲狀腺癌的 85% - 90% ,因此大部分的甲狀腺癌是可以治愈的,患者要有信心,聽從醫生建議及早進行治療。
甲狀腺癌有哪些復發因素
1、手術不規范及不徹底
甲狀腺癌手術,盡管眾多醫生皆能操刀,普外科、耳鼻喉科、肝膽外科、乳腺外科的專家皆有所涉及,但真正能做到精準、規范且徹底的并不多。許多患者術后復發的癥結,實則與部分不夠專業的醫生息息相關。
有的患者應當接受甲狀腺全切除術,卻僅進行了單側葉+峽部+對側大部分或次全切除,未能徹底清除,這便為復發埋下了隱患;有的患者應進行頸部VI區、VII區淋巴結清掃術,但未得到清掃,從而留下了復發的隱患;更有患者側頸部淋巴結清掃不徹底或根本未進行清掃,導致復發幾乎成為必然。
以上幾種手術方式的失誤,是臨床上引發復發的關鍵原因。因此,首次手術的規范性、準確性和徹底性,無疑具有舉足輕重的地位!
2、碘131治療不規范。
甲狀腺癌的治療之道如同征服一座險峻的山峰,需要全方位、多角度的綜合治療。其中,術后碘131治療就如同在山腳下點燃的烽火,為徹底消滅癌細胞的余孽提供了強有力的支持。對于部分患者來說,術后碘131治療是必要的,它如同一把精準的劍,直指癌細胞的命脈,從而達到根治的目的。
然而,令人遺憾的是,部分手術醫生只關注手術本身,卻忽視了術后碘131治療的必要性及其適應癥。這導致一些病人錯失了接受這一治療的寶貴機會,當頸部轉移的淋巴結露出猙獰的面目時,已是為時已晚。更有甚者,部分病人雖接受了甲狀腺全切除術,但仍殘留部分甲狀腺組織,而醫生卻讓他們接受碘131治療。這無疑是一場無效的戰斗,即便是治療也無法挽回局面。
3、術后隨訪管理不到位。
甲狀腺癌患者在手術后的漫長歲月里,需要長期服用左甲狀腺素片,這如同航海者的指南針,指引他們穩定前行。為了有效降低復發風險,促甲狀腺激素(TSH)應被控制在理想的范圍內。然而,臨床中不乏患者因種種原因未能堅持服藥,導致疾病卷土重來;也有醫生未能給予患者正確的用藥指導,從而讓復發的陰影籠罩在患者心頭。因此,患者應定期接受甲狀腺功能及相關指標的檢查,并進行甲狀腺彩超,以捕捉到復發的蛛絲馬跡,以便早期處理。在這個抗癌的漫長旅程中,醫患雙方需緊密合作,共同守護患者的生命之舟平穩航行。
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